- Да. И я хотел бы подчеркнуть, что призвание часто рождается в семье врача. Так и со мной. Отец был земским врачом в селе Благодарное, я родился летом 1908 года. У нас в селе заболела единственная акушерка, и отец отвез маму в родильный дом в Ессентуки. Так что рожден я в Ессентуках. Детство и юность прошли в родительском доме. Великое дело - семья. Родительский кров, семейный уклад вспоминаю постоянно. За прошедшие почти сто лет отношение к семье сохранилось прежнее - как к очагу человеческого счастья. У меня было две сестры, потом появился приемный брат, еще через год - приемная сестра. Мама и папа не тяготились большой семьей, они любили детей. Дом наш был праздничным. Я стал "общим" врачом, как отец, потом специализировался по хирургии.

Юбилеев нынче празднуют много - всяких и разных. Этот особенный: Борису Васильевичу Петровскому, патриарху отечественной хирургии, исполнилось 95 лет. А его детищу - Научно-исследовательскому институту клинической и экспериментальной хирургии (ныне это Российский научный центр хирургии - РНЦХ РАМН) - 4 Основатель и первый директор института академик Б. В. Петровский и сегодня на посту - теперь он почетный директор. - - Борис Васильевич, ваше призвание было предопределено профессией отца?

- Работа врача - самая близкая человеку. Я не знаю ни одной другой специальности и деятельности, которая так близко и так часто соприкасалась бы с самыми разными людьми - всех слоев, профессий, возрастов и званий. Что можно сказать о моей профессии? Я думаю, это дело святое. Врач должен быть патриотом, бессребреником.

- Чем привлекала вас эта работа?

- Один из ваших докторантов, военный хирург Радимир Янкович, черногорец, рассказал мне, что специализируется на огнестрельных ранениях печени, недавно защитил по этой теме докторскую. До сих пор ваш опыт военного хирурга, как это ни печально, востребован: ранения печени относятся в основном к военному времени. Какие эпизоды Второй мировой войны вам наиболее памятны?

Мой учитель Петр Александрович Герцен говорил мне: врач не должен ничего бояться. И на собственном примере демонстрировал это качество. Запечатлелась в памяти одна из его срочных ночных операций. Больную с сильно увеличенной селезенкой привезли из другой больницы, где не рискнули удалить орган из-за возможного смертельного кровотечения. Громадные размеры селезенки не позволяли "подойти" к кровеносным сосудам. Тогда Петр Александрович левой рукой изолировал ножку селезенки и пересек сосуды вслепую. А когда хлынула кровь, быстро закрыл струю пальцами, спокойно, ориентируясь в глубине на ощупь, прошил и перевязал артерию и вену, каждую в палец толщиной. С сияющими глазами подошел к нам от операционного стола: "Вот, не хирург боится крови, а кровь должна бояться хирурга".

Во время войны пришлось столкнуться с необходимостью оперировать ранения сердца и перикарда. Немногие врачи могли сказать тогда, что они оперировали на сердце. Существовало представление: прикасаться к этому органу хирург не вправе, даже укол в сердце невозможен. Мы преодолели этот психологический барьер. Во время Великой Отечествен ной войны мне пришлось оперировать 23 ранения сердца и перикарда. После войны я провел еще две операции при ножевых ранениях сердца. Помню их до сих пор. Первым был юноша. Когда он выходил с девушкой из кинотеатра, ему в сердце вонзили перочинный нож. Пострадавший был экстренно доставлен в клинику 2-й Градской больницы. Уже на операционном столе давление у него пришло в норму. Он поправился буквально за несколько дней и был выписан для амбулаторного лечения. Второго доставили к нам в Центр через 10 минут после ранения. Он дежурил у дверей штаба Военно-воздушных сил - видите это 14-этажное здание напротив Центра? Вдруг к нему подошел бандит и финским ножом ударил прямо в сердце. Я оперировал его по той же методике. Он выздоровел.

- Вспоминаю, как мы выезжали на Карельский фронт, работали с хирургами и неврологами из Ленинграда. То, о чем говорил мне мой учитель Герцен - быть готовым к любой опасной ситуации, к любому неожиданному выезду, - я ощутил там в полной мере. Была перегрузка, ночевали в палатках на носилках. Холодно было так, что волосы примерзали к подушке.

- Этот год для вас - год круглых дат: 40 лет - Центру и 30 лет - отечественной микрохирургии. А ведь история микрохирургии в нашей стране тоже началась по вашей инициативе .

Военный опыт помог нам после войны развивать кардиохирургию, грудную хирургию, анестезиологию, реаниматологию и другие области медицины. Именно тогда реконструктивная хирургия стала приобретать новое качество. Сегодня мы имеем другую хирургию - по методам, по оснащению. Я и представить себе не мог, что мне придется возглавить школу советских хирургов. Наш Центр стал школой реконструктивной хирургии. Не резецировать, не удалять, не калечить человека, а стараться спасти - ноги, руки, жизненно важные органы. Это наше кредо.

Помню такой случай. На Ставрополье, в небольшом поселке, два брата затемно пошли рубить камыш. Рубили ножом, как саблей. В темноте сгоряча один отрубил себе три пальца. Он пришел домой, зажав рукой кровоточащую рану. Счастье, что его мать сразу вспомнила о нашем методе, тогда об этом много писали: не мыть, положить пальцы в чистую банку со льдом. Они побежали на вокзал - все билеты проданы. В общем, прошло почти тридцать часов, прежде чем мы смогли начать операцию. Пальцы прижились. Потом привезли девочку из Литвы - ей во время сенокоса отрезало косой обе ноги. Операция продолжалась более суток и прошла успешно. Это был прорыв. Бывает даже, что пострадавшие забывают, что перенесли операцию: высшая похвала хирургу.

- Да, 30 лет назад создано первое в стране отделение микрохирургии. В первую научно-исследовательскую группу вошли два старших научных сотрудника, два младших и один лаборант. Мы начали активно развивать микрохирургические операции под микроскопом с использованием специального инструмента и сверхпрочного шовного материала, что позволило сшивать тончайшие кровеносные сосуды и нервы. В сентябре 1980 года отдел микрохирургии уже включили в штатное расписание Центра, а в 1982 году за разработку проблем микрохирургической реплантации пальцев и кисти при их травматической ампутации нашим сотрудникам В.С. Крылову, Г. А.Степанову, Р.С.Акчурину и Н.О.Миланову вместе с учеными из Ленинграда, Тбилиси и Киева присуждена Государственная премия СССР.

- Врачебная этика - тема, которую вы не оставляете на протяжении всей своей жизни. Нравственный фактор в медицине для вас остается одним из главных: отношения между врачом и пациентом, между учителем и учениками, между коллегами...

Методики, разработанные в нашем Центре, получили развитие в больших больницах многих городов страны. Например, мы первыми начали применять в сосудистой хирургии нитинол - сплав никеля и титана, который способен запоминать форму.

Для врача-хирурга существует одна-единственная высшая цель: интересы больного, его благо. Нeслучайно в народе руки искусного хирурга называют "золотыми", "чудесными", "волшебными". И нам, хирургам, это импонирует. Ведь в переводе с греческого "хирургия" значит "рукодействие". К тому же философы утверждают, что человека сделали человеком именно руки.

- Гуманизм - коренная отличительная черта медицинской специальности, это известно каждому культурному человеку. Сошлюсь на великого врача Средневековья Парацельса. Он утверждал, что сила врача - в его сердце. Вторил ему и Гете: "Перед великим умом я склоняю голову, перед великим сердцем - колени".

- Борис Васильевич, вы единственный министр здравоохранения, который занимал свой пост так долго - почти шестнадцать лет. Что вы можете сказать о тех годах?

Врач не имеет права рисковать жизнью больного. Опасные операции на людях ради "чистой науки" антигуманны. Конечно, определенный риск несет каждая, даже хорошо отработанная операция. Тем не менее врач обязан сделать все, чтобы максимально его уменьшить.

- Наиболее совестливые врачи сетуют: между нами и пациентами встали деньги. Действительно, какие чувства, кроме жалости, может вызвать врач, живущий на нищенскую зарплату. Медики, пущенные на волю волн, выживают как умеют. В результате слово "профилактика" забыто, "медицинскую помощь" называют "медицинскими услугами" ...

- Бесплатная медицинская помощь всегда являлась для нашей страны предметом особой гордости. Сейчас многие медики с горечью говорят, что мы сдаем завоеванные позиции. Разговоры о бескорыстном служении больному человеку становятся декларативными. Так, наш известный микрохирург академик Миланов считает, что говорить, к примеру, о состоянии микрохирургии в России просто невозможно - 1991 год сломал все. Где искать причины? По его мнению, - и в общих государственных проблемах, и в развале системы здравоохранения, и в поведении чиновников в центре и на местах, и в бедственном материальном положении микрохирургов. Высококвалифицированные специалисты вынуждены обращаться к коммерчески выгодным разделам медицины, например к эстетической хирургии, где они особенно востребованы и где их ценят за особую точность - прецизионность работы.

Алма-Атинская декларация действует и сегодня. Спустя 15 лет Всемирная организация здравоохранения посвятила ей юбилейную конференцию - она состоялась в Алма-Ате в 1994 году.

- Это очень важный вопрос, платной или бесплатной должна быть медицинская помощь. На мой взгляд, ответ однозначен. Еще в 1978 году по нашей инициативе в Алма-Ате состоялась международная конференция по первичной медико-санитарной помощи. Я был ее председателем. Участники конференции приняли Алма-Атинскую декларацию. В ней выражены несогласие и протест против неравенства в оказании медицинской помощи бедным людям. В декларации подчеркивалось, что правительства несут ответственность за здоровье своих народов.

Да, в период экономического кризиса в медицине возник меркантилизм, но в психологии врача он недопустим. Он не признавался Гиппократом, Пироговым и другими великими представителями медицины. Он препятствует прогрессу здравоохранения - самой гуманной государственной отрасли. Когда в 1965 году я пришел в Министерство здравоохранения СССР, медицина финансировалась по "остаточному" принципу, на нее шло 3,5 процента валового национального продукта страны. Не было года, чтобы этот процент потом не повышали. К 1980 году мы уже имели 5,7 процента. Меня очень огорчает нынешнее состояние нашей медицины. Если не произойдут кардинальные перемены в жизни наших ученых - естественно, в лучшую сторону, - трудно рассчитывать на прогресс в этой области. Медицина, к сожалению, не включена в приоритетные направления развития нашей страны. Да, государство должно быть сильным, обороноспособным, просвещен ным. Но оно должно быть и здоровым - физически и духовно. Врачам необходимо создать нормальные условия для работы и жизни.

Наши врачи должны помнить клятву Гиппократа и оказывать необходимую медицинскую помощь всем - и бедным, и богатым, и друзьям, и недругам.

На вопросы редакции отвечал академик РАН и РАМН Борис Васильевич Петровский.
Беседу вела специальный корреспондент журнала "самый интересный журнал Наука и жизнь " А.Мирлис.ШТРИХИ БИОГРАФИИ

Когда я был приглашен в Кремль и состоялся разговор с В.В.Путиным, то обратил внимание Президента на это обстоятельство и просил его включить медицину в число приоритетных направлений. Мне показалось, что Президент меня понял. Надеюсь, наш разговор будет иметь свое разумное продолжение.