Число наркоманов вРоссии с 1965 года увеличилось вдвести раз Средний возрастприобщения к наркотикам - 14 лет,средняя продолжительность жизни - 30лет По потреблениюнаркотиков лидируют Москва ипортовые города: Санкт-Петербург иКалининград Мифыо "легких" наркотикахспособствуют более быстромуприобщению к зелью Далеко не все людипри первом приеме наркотиковиспытывают состояние эйфории Даже малые дозынаркотических веществ разрушаютнервные клетки, которые теряютспособность реагировать наположительные эмоции Санкт-петербургскиеученые разработали уникальныйметод: о приеме наркотиков можноузнать даже три года спустя.

Кандидатбиологических наук Е. Чепыжова.

Цифрысвидетельствуют

Впоследнее времятема наркотиков стала на страницахпрессы одной из самых популярных. Иэто не случайно, ведь статистикабезжалостно свидетельствует онебывалом росте продажи иупотребления наркотическихсредств в странах бывшего СССР.

В Советском Союзепроблемы наркотиков практически несуществовало. Законы в отношениинаркоманов были непреклонны:попался два раза в состояниинаркотического опьянения -уголовная ответственность сосроком лишения свободы до шестилет. Такая жесткая политика даваласвои результаты. В 1965 годузарегистрировано около 10 тысячнаркоманов на огромную страну. Задвадцать лет их стало лишь на 4,5 тысячибольше. А вот в период с 1985 по 1998 годколичество наркоманов удвоилось, асегодня, по приблизительнымоценкам, употребляют или пробуютнаркотики около двух миллионовчеловек, причем среди нихкатастрофически растет доляподростков и женщин. Среднийвозраст тех, кто пристрастился кнаркотикам, сегодня снизился до 14лет. Число подростков, состоящих научете в наркологическихдиспансерах, только за последнийгод выросло на 25 процентов.

Сегодня в стране 25регионов с повышеннойнаркологической опасностью,наиболее тревожная обстановка - наДальнем Востоке и Северном Кавказе,по потреблению же на первое местовышли Москва, Санкт-Петербург,портовый Калининград. Растет числопреступлений, совершенных всостоянии наркотическогоопьянения. В 1996 году, например, былосовершено в 15 раз больше такихпреступлений, чем в 198

Правительство,ученые, юристы, социологи, оцениваяразмеры надвигающейся опасности,пытаются найти выход изсоздавшейся ситуации. Вразноголосице мненийвысказывается и такоепредположение: не поможет лиостановить рост наркоманиилегализация продажи наркотиков?Как ни странно, эта идея впервыебыла высказана более ста лет назадв трудах Карла Маркса. Нет запрета,нет и тяги к запретному плоду.Однако в отношении наркотиков,по-видимому, этот закон недействует. Примеров тому немало.Легализация продажи наркотиков вконце ХIХ века в Китае привела ктому, что через десять лет десяткимиллионов жителей империи сталинеизлечимыми наркоманами. В 1965-1967годах в Швеции попробовали снятьзапреты на продажу некоторыхнаркотиков, в результате масштабы"черного рынка" увеличились внесколько раз, и пришлось вернутьсяк старым законам. Власти Аляскитакже отменили в 1980 году всезапреты в отношении курения гашиша.В результате в 1988году курильщиков гашиша на Аляскестало вдвое больше, чем в среднем вдругих американских штатах.Свободная продажа "легких"наркотиков в магазинах Голландииувеличила число курильщиков гашишасреди голландских подростковвтрое, и стремительно вырослоколичество преступлений, связанныхс употреблением наркотиков.Подобный опыт в Испании привел кросту потребления наркотиков ввосемь раз.

Мифы завлекают

Попробуемразобраться, почему же начинаютупотреблять наркотики? Если задатьэтот вопрос разным людям, ответыбудут самые разнообразные. Излюбопытства, сдуру, за компанию, отскуки, чтобы избавиться от стресса,страха, отчаяния, чтобы испытатьудовольствие. Казалось бы, однимотивы совершенно не похожи надругие. На самом деле сценарийразвития наркотическойзависимости разворачиваетсяудивительно однообразно и, какмеханизм, затягивает в своижелезные объятия все больше ибольше новичков. Он базируется нанескольких мифах, которые помогаютуспешному "дебюту" и потомвновь и вновь возвращаютначинающего в заколдованный круг,пока он не попадет внаркологический диспансер.

Первый мифзаключается в том, что с помощьюнаркотиков человек может испытатьнеобыкновенное, неземноеудовольствие, отрешиться от тревог,скуки и неприятностей. Да, послепервого приема наркотиков у многихвозникают приятные ощущения. Но онидалеко не всегда расцвеченыэкзотическими красками. Вот какописывает свои впечатления один издобровольцев, на котором изучаливлияние опиума на организмчеловека: "Мое тело как бынаполнилось легким газом, сталоневесомым. Между мною и бывшими вкабинете людьми возникла легкаястеклянная стена, я понимал всевопросы, обращенные ко мне, отвечална них, но в то же время оставалсясторонним наблюдателем. Люди,ходившие по кабинету, казалисьочень милыми, немножко смешными.Всякое усилие представлялосьтрудным и ненужным. Ощущение, что тывыключился из мира, живешь вневремени и пространства, что у тебянет забот и обязанностей, былонеобычайно приятным, хотелось,чтобы так было всегда. Мыслиперебегали с одного предмета надругой. Все окружающие предметы невызывали каких-либо желаний истрастей". Это состояние эйфории.

Однако испытываютего далеко не все - у многих первыйприем тех же доз наркотическихпрепаратов вызывает тошноту,головокружение, тяжелую дремоту.Скорее всего, те люди, у которыхнаркотики вызвали подобныеощущения, не захотят добровольноповторить эксперимент на себе. Авот те, кому это показалосьприятным, пытаются снова на времяснять все свои проблемы. Особенноопасен этот соблазн для подростков,у которых адаптация к окружающемумиру еще только начинается, и ихпреследуют комплексы, тревоги,чувство неполноценности инепризнанности. Наркотическиевещества действуютнепосредственно на нервные клетки,ответственные за чувствоудовольствия, и тем самым помогаютдостичь гармонии с окружающиммиром за считанные минуты - неприкладывая к этому никаких усилий,не пытаясь наладить контакт сдругими людьми, неприспосабливаясь кобстоятельствам.

Еще один миф одействии наркотиков бытует в средетворческой молодежи: существуютякобы "интеллектуальные"наркотики типа "экстази", спомощью которых можно расширитьсознание, испытать необыкновеннояркие ощущения, озарения,вдохновение. Они ссылаются на то,что под влиянием таких наркотиковякобы творили Пикассо, Рембо,Верлен, Бодлер и многие другие.Однако вдохновение, посещавшеегения под влиянием "зелья",скорее можно отнести кнеповторимым особенностям еголичности, чем к химическимпревращениям наркотическихвеществ в его мозгу. Такая же доза усреднестатистического человекавызовет совершенно иныепереживания.

А вред, которыйнаносится при этом нервным клеткаммозга, одинаково губителен и длягениев, и для обычных людей - законыприроды для всех одинаковы. Дажеталант не спасает от разрушенияличности, которое неизбежнонаступает после нескольких летупотребления наркотиков. Неслишком ли дорогая плата за минутыозарений?! Ведь другим творческимлюдям удавалось достичь их безвсяких наркотических препаратов.

Однакомногие недооценивают опасность,которую несут даже небольшие дозы.По-видимому, здесь действует другоймиф - о том, что есть наркотикитяжелые - производные морфия,героин, кокаин, а есть легкие -марихуана, гашиш, производныеконопли. Легкие наркотики якобы"покуривают" время от времени,и ничего страшного не происходит, влюбой момент можно избавиться отэтой привычки. Некоторые дажепредлагают на этом основаниипродавать марихуану в аптеках. ВАмерике, мол, половина студентовколледжей курят марихуану , а потомбросают это занятие и берутся за ум.Этот миф не имеет ничего общего сдействительностью. Разные видынаркотиков различаются по скоростиформирования наркотическойзависимости, но принцип их действияодинаков. К марихуане и гашишуорганизм человека такжеадаптируется, и требуются всебольшие и большие дозы, чтобыполучить удовольствие. Человек такили иначе становится законченнымнаркоманом через три-пять лет.Вскоре легкие наркотики перестаютна него действовать. К тому же онидороже, чем внутривенные инъекции,поэтому все равно человекпереходит к тяжелым наркотикам.Скорость этого перехода зависит отиндивидуальных особенностейчеловека. Одним на это требуетсягод-другой, у других потребность в"зелье" нарастаетлавинообразно. Человекуже не может обходиться бездопинга, он готов идти на все, чтобыдостать очередную дозу и забыться,снять мучающие его боли.

Жизнь от"ломки" до "ломки"

Человека,регулярно принимающего наркотики,специалист отличит сразу. Обычно унаркоманов истощенный вид, кожажелтушно-бурая или, напротив, оченьбледная. Нередко речь замедленная инесвязная, дыхание сбивчивое.Нарушается координация движений.Больной часто страдает от колитов,гастритов, язвы желудка. Изменяетсяи его характер. Это особеннозаметно родным и близким - человекстановится отчужденным ибезразличным к окружающим, вялостьи слабость чередуются у него совспышками раздражительности,гнева, откровенной грубости, онподозревает всех в плохомотношении к нему, винит в своихнесчастьях семью,врачей, сослуживцев. Забота ополучении новой порции вытесняетвсе остальные жизненные интересы.Прием наркотических веществ непроходит бесследно - планомерноразрушается нервная система.

Все это вместеведет к быстрому изменениюличности человека. Даже те люди,которые отличались широким кругоминтересов, отзывчивостью,чуткостью, став наркоманами,проявляют удивительное равнодушиек страданиям и заботам своихблизких, к событиям в окружающеммире и к своей собственной жизни.Периоды поиска новой порции наркотиковсменяются коротким, все болеекоротким блаженством, на сменукоторому приходит "ломка".

Врачи называютэто состояние абстинентнымсиндромом. Он свидетельствует отом, что человек стал законченнымнаркоманом и будет принимать всебольшие дозы наркотика, апромежутки между приемами начнутсокращаться.

В период"ломки" все внутренние органыи системы больного словноподчиняются невидимому"химическому дирижеру",нормальная нервная и гормональнаярегуляция нарушается. Сначалачеловек чувствует простоусталость, озноб, слабость, у негонарушается сон, потом начинаютработать в чрезвычайном режимежелезы: мучает кашель, из глаз текутслезы, появляется испарина. Черезнекоторое время учащается дыхание,повышается давление, начинаетколотиться сердце, появляются болив мышцах и суставах, бьет озноб. Всеэти сбои в работе организма быстронарастают и достигают максимума на4-5-й день после отнятия отнаркотиков, а потом постепенноуменьшаются. Но без врачебнойпомощи мало кто выдерживает эти 4-5дней.

Не стоит иговорить о том, что подобные"встряски", повторяющиеся унаркоманов с разной частотой,довольно быстро разрушают ихздоровье.

Наркоманызаканчивают свой жизненный путьрано. До старости они не доживают.Средняя продолжительность жизнинаркомана в России - чуть больше 30лет.

Сегодня впечати нередко высказывается точказрения, что человек имеет право самрешать, принимать или не приниматьему наркотики, запрет на наркотики -посягательство на права человека.Но важнейшее из прав человека -право на жизнь, а наркотикиотнимают у него это право,укорачивая ее.

Страдаютнервные клетки



Профессор С. А. Дамбинова - руководитель лаборатории в Институте мозга человека РАМН, изучающей влияние наркотических веществ на нервные клетки человека. В лаборатории было установлено, что наркотики разрушают особые чувствительные молекулы на поверхности клеток мозга.

Что же происходит с самой нежной и важной материей нашего организма - нервными клетками, если человек принимает наркотики? Сегодня науке известно, что, попав в мозг, наркотики направляются в зоны, отвечающие за формирование чувства удовольствия у человека, - в стволовые и лимбические структуры. На поверхности нервных клеток в этих зонах имеются особые молекулы - опиатные и дофаминовые рецепторы. Эти молекулы у здорового человека "улавливают" внутренние опиаты - вещества, которые вырабатываются мозгом, когда человек испытывает приятные ощущения. Они в чем-то родственны наркотикам, но не вызывают у человека никаких вредных последствий, поскольку являются продуктом его организма. Когда же в мозг попадают наркотики, они начинают взаимодействовать с молекулами -рецепторами и тоже вызывают чувство удовольствия. При этом внутренние опиаты не могут взаимодействовать с нервными клетками и разрушаются. Происходит сбой работы механизма, формирующего приятные ощущения у человека. С каждой новой дозой он "запускается" вновь и вновь, причем работает без естественных веществ, вырабатываемых клетками мозга, используя их искусственные заменители - наркотики. Все это приводит к нарушению выработки в организме веществ, отвечающих за чувство удовольствия, поэтому наркоманы так равнодушны к тому, что приносит радость другим людям: к общению, жизненным успехам, творчеству, красоте. Но без удовольствия они тоже жить не могут, поэтому продолжают добывать его искусственным путем, вызывая те же процессы в мозге с помощью наркотиков.


Такойрежим выводит из строямолекулы-рецепторы. Часть молекулизменяется и можетвзаимодействовать только снаркотиками, часть разрушается.Разрушение опиатных рецепторовнервных клеток приводит к тому, чтоони попадают в кровь, и иммуннаясистема реагирует на них как на"чужаков": вырабатывает противних защитные вещества, антитела.Антитела довольно долгосохраняются в крови наркомана -более десяти лет. Именно этот фактпозволил ученым предложить новыйметод диагностки наркомании.

Ученыепредлагают помощь

Система "Наркотест", позволяющая установить факт употребления наркотиков спустя месяцы и даже годы, анализирует появление особых иммунных антител в крови больного, а также оценивает, насколько далеко зашло разрушение нервных клеток наркотическими веществами.

Как вообще можно установить факт приема наркотиков, если человек не пойман за руку во время очередной инъекции или раскуривания "травки"? Сделать это непросто - большинство методов диагностики основано на "улавливании" в крови наркотических веществ, которые через три-пять дней бесследно исчезают. Серьезные же нарушения в организме возникают тогда, когда болезнь приняла необратимый характер. А ведь так важно остановить человека как можно раньше, пока еще не поздно, - когда еще он только пробует смертельное зелье!

Именно это и предлагают сделать отечественные ученые, работающие в Санкт-Петербурге, в Институте мозга человека Российской академии медицинских наук. Лаборатория, которой руководит доктор биологических наук С. А. Дамбинова, изучает процессы, протекающие в мозге больных наркоманией. Сотрудники лаборатории обнаружили, что обломки опиатных рецепторов нервных клеток мозга, разрушенных наркотиками, попадают в кровь, и это служит сигналом для иммунной системы. Она немедленно начинает выработку особых веществ - антител, строение которых отражает строение опиатных рецепторов, как замочная скважина - контур ключа. По количеству антител можно напрямую судить о том, как далеко зашло разрушение наркотиками клеток мозга больного.


Система"Наркотест", разработанная влаборатории, позволяет установитьфакт всего нескольких приемовнаркотиков у людей, толькоступивших на эту дорожку. Антитела,на которые реагирует система,сохраняются в крови очень долго,поэтому можно установить, чточеловек принимал наркотики, дажечерез три года после того, как он отних отказался. Система"Наркотест" - это уникальнаяразработка, которая кореннымобразом отличается от существующихсегодня в мире способовдиагностики наркомании.

По анализуантител к опиатным рецепторамможно судить и о том, принимала лимать ребенка наркотики: во времябеременности они проникают в кровьплода. В какой-то степени ученыемогут предсказать и "сценарий"развития болезни у пациентов,определить тип наркомании. Он вомногом зависит от генетическойпредрасположенности человека,которая определяет особенностивыработки рецепторов нервныхклеток в его организме. Знание этихособенностей поможет врачамподобрать более верный вариантлечения.

Проблемадиагностики наркомании вСанкт-Петербурге стоит особенноостро. В настоящее время этотпортовый город стал одним изглавных центров распространениянаркотиков в стране. Преступность,связанная с наркотиками, запоследний год выросла почти ввосемь раз. В заколдованный кругвовлекается все больше подросткови молодежи. По приблизительнымоценкам, 44 процента мальчиков и 25процентов девочек знакомы снаркотиками, а треть петербургскихшкольников употребляет ихрегулярно.

В лабораторииДамбиновой не только разрабатываютновые методы диагностики. Малоустановить факт приема наркотиков,нужно вырвать больных иззамкнутого круга зависимости,вернуть нормальное ощущение жизни.В этом могут помочь белки такназываемой тахикининовой группы,которые вызывают у больных яркиеположительные эмоции. Когдараствор этих белков закапывали внос больным наркоманией, то онииспытывали приятные ощущения имогли во время лечения обходитьсябез наркотиков. Тахикининовыепептиды не вызывают привыкания, этовещества естественногопроисхождения, которые могут бытьиспользованы для улучшениядушевного состояния пациентов вовремя лечения и помочь импостепенно отказаться от пагубнойпривычки.

Эти и другиеразработки отечественных ученыхвселяют надежду, что ростнаркомании в России удастсяостановить , и сотни тысяч людейполучат избавление от страшногонедуга.


Советыпсихолога

Напрасныеподозрения?

Родители,выросшие в эпоху, когда слово"наркотики" произносилосьшепотом, могут совершенно неподозревать, что их подрастающийребенок уже приобщился к этомуспособу решения своих проблем. Амежду тем некоторые изменения вповедении и во внешнем обликеподростка свидетельствуют овозможном употреблении наркотиков:

потеря аппетита,ухудшение памяти, резкие сменынастроения, повышеннаяутомляемость

пропажа из домаценностей, денег, книг, одежды

разрыв со старымидрузьями и появление быстросменяющихся новых

равнодушие к домашнимделам и успеваемости в школе

необычные просьбы датьденег

уход из дома инеобъяснимые прогулы в школе

расширенные илисуженные зрачки, покрасневшиеглаза

неспособностьсосредоточиться

Конечно,большинство из этих признаков самипо себе могут свидетельствоватьлишь о проблемах в школе,переходном возрасте или юношескойвлюбленности. Но если ониприсутствуют одновременно, да еще кним добавились синяки навнутренней стороне предплечья иключицах, которые скрываются спомощью одежды с длинными рукавами,а среди школьных вещей или вплатяном шкафу вы обнаружилибумажки, свернутые в трубочку,капсулы, маленькие ложечки - порабить тревогу и обращаться внаркологический диспансер или потелефону доверия "Российскойнарколинии" (телефон в Москве:280-61-01).


Бюросправок

Пропаганданаркотических средств [...], то естьдеятельность физических илиюридических лиц, направленная нараспространение сведений оспособах, методах разработки,изготовления и использования,местах приобретения наркотическихсредств, а также производство ираспространение книжной продукции,продукции средств массовойинформации, распространение вкомпьютерных сетях указанныхсведений или совершение иныхдействий в этих целях запрещаются.

Лицо, в отношениикоторого имеются достаточныеоснования полагать, что оно больнонаркоманией, находится в состояниинаркотического опьянения либопотребило наркотическое илипсихотропное средство безназначения врача, может бытьнаправлено на медицинскоеосвидетельствование.

Незаконноеприобретение или хранение без целисбыта наркотических средств илипсихотропных веществ в крупномразмере наказывается лишениемсвободы на срок до трех лет.

Незаконноеприобретение или хранение в целяхсбыта, изготовление, переработка,перевозка, пересылка или сбытнаркотических средств ипсихотропных веществ наказываютсялишением свободы на срок от трех досеми лет с конфискацией имуществаили без таковой.

Вовлечениенесовершеннолетнего всистематическое употреблениеспиртных напитков, одурманивающихвеществ [...] наказываетсяобязательными работами на срок отста восьмидесяти до двухсот сорокачасов, либо исправительнымиработами на срок от одного года додвух лет [...], либо лишением свободына срок до четырех лет.

То же деяние,совершенное родителем, педагогомлибо иным лицом, на которое закономвозложены обязанности повоспитанию несовершеннолетнего,наказывается ограничением свободына срок до трех лет [...]

Из Уголовногокодекса Российской Федерации иФедерального закона РоссийскойФедерации "О наркотическихсредствах и психотропныхвеществах", который вступил всилу 15 апреля 1998 года.